權(quán)威問答
膝蓋下方疼痛可能由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，早期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后隱痛，進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，嚴(yán)重時(shí)伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
髕腱炎多因運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致髕腱反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為跳躍或下蹲時(shí)疼痛加劇。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng)，急性期冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來昔布膠囊。
青少年常見，與生長發(fā)育期脛骨結(jié)節(jié)牽拉損傷有關(guān)，表現(xiàn)為局部隆起壓痛。家長需限制孩子劇烈運(yùn)動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬混懸液，配合超聲波理療。
可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)傷或退行性變有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。需關(guān)節(jié)鏡評估損傷程度，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴(yán)重撕裂需半月板縫合術(shù)。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，夜間突發(fā)紅腫熱痛。急性期使用秋水仙堿片或依托考昔片，緩解期需長期服用非布司他降尿酸，同時(shí)低嘌呤飲食。
日常避免長時(shí)間跪姿或爬山等動(dòng)作，超重者需減重，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，疼痛持續(xù)超過兩周建議骨科就診完善影像學(xué)檢查。
