藥物流產(chǎn)流程主要包括用藥前評(píng)估、服藥階段、觀察排出及復(fù)查隨訪四個(gè)步驟,具體實(shí)施需在醫(yī)生全程監(jiān)督下進(jìn)行。
通過(guò)超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周,排除禁忌癥如宮外孕、腎上腺疾病等,完善血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)評(píng)估。
先口服米非司酮拮抗孕激素,48小時(shí)后服用米索前列醇誘發(fā)宮縮,可能出現(xiàn)腹痛、出血等藥物反應(yīng)。
孕囊通常在服用米索前列醇后6小時(shí)內(nèi)排出,需收集組織物送檢確認(rèn)完整性,出血量大或持續(xù)腹痛需急診處理。
流產(chǎn)后2周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔度,監(jiān)測(cè)HCG下降情況,指導(dǎo)避孕及心理疏導(dǎo)。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)兩周,出現(xiàn)發(fā)熱、大出血等異常情況需立即返院,術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。