乙肝核心抗體陽性通常提示既往或現(xiàn)癥乙肝病毒感染,可能由隱性感染后自愈、疫苗接種后免疫反應(yīng)、慢性乙肝攜帶狀態(tài)、急性乙肝恢復(fù)期等因素引起。
機體曾接觸乙肝病毒但已清除,僅遺留核心抗體陽性標志,無須治療,建議每年復(fù)查乙肝兩對半。
接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生單一核心抗體陽性,屬于正常免疫應(yīng)答,無須干預(yù),可檢測表面抗體確認保護力。
可能與病毒低復(fù)制有關(guān),需結(jié)合乙肝表面抗原檢測,若陽性需定期監(jiān)測肝功能,必要時使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
急性乙肝恢復(fù)期可見核心抗體伴表面抗體陽性,需復(fù)查病毒DNA載量,若異常需聯(lián)合干擾素治療。
發(fā)現(xiàn)核心抗體陽性應(yīng)完善乙肝五項定量及DNA檢測,避免飲酒,保持規(guī)律作息,肝功能異常者需限制高脂飲食。