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肝腹水黃疸腹脹怎么治療
病情描述:
肝腹水黃疸腹脹怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    肝腹水、黃疸、腹脹可能由肝硬化、病毒性肝炎、膽道梗阻、肝癌等原因引起，可通過利尿劑治療、抗病毒治療、膽道引流術(shù)、腫瘤綜合治療等方式干預(yù)。

    1、利尿劑治療

    肝硬化導(dǎo)致腹水時常用呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑，需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，可能伴隨下肢水腫和尿量減少。

    2、抗病毒治療

    乙型或丙型肝炎活動期需使用恩替卡韋、索磷布韋、干擾素等抗病毒藥物，可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀。

    3、膽道引流術(shù)

    膽總管結(jié)石或腫瘤梗阻性黃疸時行ERCP或PTCD引流，可能伴隨皮膚瘙癢和陶土樣便，需預(yù)防膽道感染。

    4、腫瘤綜合治療

    肝癌晚期合并腹水黃疸需聯(lián)合靶向藥侖伐替尼、免疫治療及局部介入治療，可能伴隨消瘦和肝區(qū)疼痛。

    患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)意識模糊或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)。

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