多數(shù)升結(jié)腸息肉無須手術(shù),處理方式主要有內(nèi)鏡下切除、定期隨訪、藥物治療、手術(shù)干預(yù)。
直徑小于10毫米的無蒂息肉可通過結(jié)腸鏡直接切除,操作創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。
5毫米以下低風(fēng)險息肉可暫不處理,建議每1-3年復(fù)查腸鏡,觀察是否增大或形態(tài)變化。
伴隨炎癥的息肉可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎藥物,控制基礎(chǔ)病變有助于減少復(fù)發(fā)。
直徑超過20毫米、病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變的息肉需腹腔鏡或開腹手術(shù),可能與基因突變或長期慢性刺激有關(guān),常伴便血或腸梗阻癥狀。
術(shù)后避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律排便習(xí)慣,40歲以上人群建議每5年常規(guī)腸鏡檢查。