權(quán)威問(wèn)答
拉肚子拉水惡心想吐可通過(guò)飲食調(diào)整、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、病因排查等方式緩解。該癥狀通常由飲食不當(dāng)、病毒性胃腸炎、細(xì)菌感染、慢性胃腸疾病等原因引起。
暫停固體食物4-6小時(shí)，少量多次飲用加鹽米湯或口服補(bǔ)液鹽，避免乳制品及高糖高脂食物，待嘔吐緩解后逐步嘗試香蕉、白粥等低渣飲食。
每公斤體重補(bǔ)充10毫升補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水，出現(xiàn)尿量減少或眼窩凹陷時(shí)需靜脈補(bǔ)液。兒童可選用低滲口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，家長(zhǎng)需記錄出入水量。
蒙脫石散可吸附腸道毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)節(jié)菌群，洛哌丁胺適用于無(wú)發(fā)熱的非感染性腹瀉。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期使用多潘立酮，但須排除腸梗阻。
持續(xù)48小時(shí)未緩解需化驗(yàn)便常規(guī)，血便或高熱提示細(xì)菌性痢疾，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能與腸易激綜合征、克羅恩病等慢性病有關(guān)，需腸鏡檢查明確診斷。
癥狀期間保持腹部保暖，便后使用溫水清潔會(huì)陰部，恢復(fù)期避免生冷辛辣食物，若出現(xiàn)意識(shí)模糊或血便立即急診就醫(yī)。
