持續(xù)咳嗽無感冒癥狀可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等原因引起,可通過抗組胺藥抑制、抑酸治療、支氣管擴張劑、吸入激素等方式干預(yù)。
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉可能導(dǎo)致慢性咳嗽,表現(xiàn)為晨起或接觸過敏原后干咳??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片等藥物控制過敏反應(yīng)。
胃酸反流刺激咽喉可引起夜間平臥時咳嗽加重,常伴反酸燒心。建議采用抑酸治療如奧美拉唑腸溶膠囊,配合多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動力。
長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道炎癥,表現(xiàn)為粘痰咳嗽持續(xù)超過3個月。急性發(fā)作期需使用氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、茶堿緩釋片等藥物控制感染和痰液。
以干咳為唯一癥狀的特殊哮喘類型,夜間咳嗽明顯且對油煙冷空氣敏感。確診后需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制氣道高反應(yīng)性。
建議記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因,避免辛辣刺激飲食,室內(nèi)保持濕度40%-60%。若咳嗽超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦需盡快呼吸科就診。