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右上肺纖維灶可能由感染性病變、吸入性損傷、自身免疫性疾病、特發(fā)性肺纖維化等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)與臨床檢查明確病因。

1、感染性病變：

肺結(jié)核或肺炎愈合后遺留的瘢痕組織可能導(dǎo)致局部纖維化，表現(xiàn)為肺纖維灶。針對感染后纖維化無需特殊治療，定期復(fù)查胸部CT即可。

2、吸入性損傷：

長期接觸粉塵、煙霧等刺激性物質(zhì)可導(dǎo)致肺泡損傷修復(fù)后形成纖維灶。脫離有害環(huán)境是主要干預(yù)措施，必要時(shí)可進(jìn)行肺功能康復(fù)訓(xùn)練。

3、自身免疫性疾?。?/h3>

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等疾病可能引發(fā)肺部異常免疫反應(yīng)，導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。需治療原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。

4、特發(fā)性肺纖維化：

不明原因?qū)е碌倪M(jìn)行性肺纖維化，可能與基因突變有關(guān)，常表現(xiàn)為干咳、活動后氣促。需使用吡非尼酮、尼達(dá)尼布等抗纖維化藥物延緩進(jìn)展。

發(fā)現(xiàn)肺纖維灶應(yīng)戒煙并避免呼吸道刺激物，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動改善肺功能，定期隨訪觀察病灶變化情況。