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下半夜咳嗽可能由胃食管反流、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、心功能不全等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、胃食管反流

夜間平臥時(shí)胃酸易反流至咽喉，刺激氣管引發(fā)咳嗽，可表現(xiàn)為反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、過(guò)敏性鼻炎

夜間鼻部分泌物倒流刺激咽喉，常見于塵螨過(guò)敏者，多伴有鼻癢噴嚏。保持臥室清潔，使用防螨寢具，可遵醫(yī)囑口服氯雷他定、鼻噴糠酸莫米松或孟魯司特鈉。

3、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，特征為喘鳴音和胸悶，常見于過(guò)敏體質(zhì)者。需避免接觸冷空氣，規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑或茶堿緩釋片。

4、心功能不全

平臥時(shí)回心血量增加導(dǎo)致肺淤血，表現(xiàn)為陣發(fā)性夜間呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰，需限制鈉鹽攝入，及時(shí)就醫(yī)使用呋塞米、地高辛等藥物改善心功能。

長(zhǎng)期夜間咳嗽建議記錄咳嗽特征，避免睡前進(jìn)食辛辣食物，保持臥室濕度適宜，若持續(xù)2周不緩解需完善胸片和肺功能檢查。