看不到孕囊的出血可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、激素水平波動(dòng)等原因引起,需結(jié)合超聲檢查和血HCG監(jiān)測(cè)明確診斷。
妊娠早期胚胎發(fā)育異常可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剝離出血,表現(xiàn)為暗紅色或鮮紅色出血,可伴有下腹墜痛。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,必要時(shí)臥床休息。
受精卵在輸卵管著床會(huì)導(dǎo)致局部破裂出血,常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴陰道流血。需緊急處理,可選用甲氨蝶呤注射液進(jìn)行藥物治療,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
宮頸息肉或?qū)m頸炎可能在婦科檢查后出現(xiàn)接觸性出血,血液呈鮮紅色??赏ㄟ^陰道鏡檢查確診,使用保婦康栓或干擾素栓局部治療,較大息肉需電切術(shù)。
孕激素不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,出現(xiàn)少量褐色分泌物。建議復(fù)查血孕酮水平,可短期服用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
出現(xiàn)陰道出血應(yīng)立即停止劇烈活動(dòng),避免性生活,記錄出血量和顏色變化,盡快就醫(yī)完善超聲和激素檢查,根據(jù)病因選擇針對(duì)性治療方案。