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房顫射頻消融后要注意哪些問題
病情描述:
房顫射頻消融后要注意哪些問題
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 東洋 副主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院

    房顫射頻消融術(shù)后需注意心律失常監(jiān)測、抗凝治療、傷口護(hù)理及生活方式調(diào)整,常見并發(fā)癥包括心包填塞、肺靜脈狹窄等。

    1、心律失常監(jiān)測

    術(shù)后早期易發(fā)生房性早搏或房顫復(fù)發(fā),需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)48小時(shí),出院后定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,若出現(xiàn)心悸、暈厥需立即就醫(yī)。

    2、抗凝治療

    術(shù)后至少維持2-3個(gè)月抗凝,常用華法林、達(dá)比加群酯或利伐沙班,需定期監(jiān)測凝血功能,避免跌倒或外傷導(dǎo)致出血。

    3、傷口護(hù)理

    穿刺部位需壓迫止血12小時(shí),觀察有無血腫或感染,保持敷料干燥3天,避免1周內(nèi)盆浴或劇烈活動(dòng)防止血管并發(fā)癥。

    4、生活方式調(diào)整

    限制咖啡因及酒精攝入,控制血壓血糖,術(shù)后1月內(nèi)避免舉重等劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)有氧訓(xùn)練如快走、游泳。

    術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查心臟超聲評(píng)估消融效果,堅(jiān)持低鹽高鉀飲食,每日監(jiān)測脈搏節(jié)律,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需急診處理。

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