權(quán)威問(wèn)答
缺鐵性貧血可通過(guò)血常規(guī)檢查、血清鐵檢測(cè)、鐵代謝指標(biāo)評(píng)估、骨髓穿刺等方式確診。診斷需結(jié)合血紅蛋白水平、鐵蛋白濃度、紅細(xì)胞形態(tài)等指標(biāo)綜合判斷。
血常規(guī)可顯示血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積降低，平均紅細(xì)胞體積減小，是篩查缺鐵性貧血的首選方法。
通過(guò)檢測(cè)血清鐵、總鐵結(jié)合力和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度，可反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)存狀況，血清鐵降低是重要診斷依據(jù)。
檢測(cè)血清鐵蛋白、可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體等指標(biāo)，鐵蛋白降低伴受體升高提示鐵儲(chǔ)備耗竭。
骨髓涂片鐵染色顯示細(xì)胞內(nèi)外鐵減少或消失，是診斷缺鐵性貧血的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)檢查。
確診后需排查消化道出血等潛在病因，日常可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐵劑補(bǔ)充治療。
