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小血管炎的治療
病情描述:
小血管炎的治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    血管炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、血漿置換、生物靶向治療等方式控制病情。小血管炎通常由感染誘發(fā)、藥物過(guò)敏、自身免疫異常、遺傳易感性等原因引起。

    1、糖皮質(zhì)激素治療

    潑尼松、甲潑尼龍等藥物可快速抑制血管炎癥反應(yīng),適用于活動(dòng)期患者,需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度變化。

    2、免疫抑制劑治療

    環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物用于中重度患者,可能與T細(xì)胞過(guò)度活化有關(guān),常伴隨皮膚紫癜和血尿癥狀。

    3、血漿置換

    對(duì)合并抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽(yáng)性的急重癥患者適用,通過(guò)清除血漿中異??贵w改善血管內(nèi)皮損傷。

    4、生物靶向治療

    利妥昔單抗等藥物針對(duì)B細(xì)胞特異性靶點(diǎn),可能與遺傳性補(bǔ)體缺陷相關(guān),需警惕機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。

    治療期間需定期復(fù)查炎癥指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,注意保持皮膚清潔干燥,出現(xiàn)新發(fā)瘀斑或血尿應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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