結(jié)腸癌Ⅲ期5年生存率約為50%-65%,實際預(yù)后與腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量、治療規(guī)范性、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素密切相關(guān)。
高分化腺癌預(yù)后較好,低分化或黏液腺癌侵襲性強(qiáng),生存率可能下降10%-20%。新輔助化療聯(lián)合手術(shù)可改善低分化腫瘤療效。
N1期轉(zhuǎn)移1-3枚淋巴結(jié)生存率約60%,N2期轉(zhuǎn)移4枚以上可能降至40%。完整淋巴結(jié)清掃聯(lián)合輔助化療是關(guān)鍵治療手段。
接受標(biāo)準(zhǔn)FOLFOX或CAPEOX方案輔助化療的患者,較未規(guī)范治療者生存率提高15%-25%。放療適用于局部浸潤病例。
合并糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病可能影響治療效果。營養(yǎng)支持及并發(fā)癥管理有助于提升治療耐受性。
建議術(shù)后每3-6個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué),保持高蛋白飲食與適度運(yùn)動,避免紅肉及加工食品攝入。