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骨質(zhì)疏松患者過量補(bǔ)鈣會不會導(dǎo)致腎結(jié)石
病情描述:
骨質(zhì)疏松患者過量補(bǔ)鈣會不會導(dǎo)致腎結(jié)石
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李方曉 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院

    骨質(zhì)疏松患者過量補(bǔ)鈣可能增加腎結(jié)石風(fēng)險。補(bǔ)鈣與腎結(jié)石的關(guān)系主要受鈣攝入總量、代謝異常、水分?jǐn)z入不足、草酸鹽沉積等因素影響。

    1. 鈣攝入總量

    每日鈣攝入量超過2000毫克可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整補(bǔ)鈣劑量，避免盲目服用鈣劑。

    2. 代謝異常

    甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病會導(dǎo)致鈣代謝紊亂。這類患者需先治療原發(fā)病，再考慮補(bǔ)鈣方案，必要時可使用降鈣素調(diào)節(jié)血鈣水平。

    3. 水分?jǐn)z入不足

    體液濃縮會提高尿鈣濃度。建議每日飲水保持2000毫升以上，可配合枸櫞酸鉀等藥物堿化尿液。

    4. 草酸鹽沉積

    高草酸飲食會與鈣結(jié)合形成結(jié)晶。需限制菠菜、堅果等食物攝入，必要時服用消旋山莨菪堿緩解泌尿系統(tǒng)痙攣。

    骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)鈣期間應(yīng)定期監(jiān)測尿鈣水平，優(yōu)先選擇膳食補(bǔ)鈣，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬等抗骨質(zhì)疏松藥物。

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