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破傷風(fēng)的癥狀包括早期肌肉僵硬、進(jìn)展期痙攣發(fā)作、終末期自主神經(jīng)功能障礙。破傷風(fēng)梭菌感染后,典型表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、苦笑面容、角弓反張等。
初期表現(xiàn)為咀嚼肌痙攣導(dǎo)致的牙關(guān)緊閉,可能伴有頭痛、煩躁不安等前驅(qū)癥狀。建議立即就醫(yī)處理傷口并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。
全身骨骼肌強直性收縮,出現(xiàn)特征性苦笑面容、角弓反張,輕微刺激即可誘發(fā)痛性痙攣。需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行鎮(zhèn)靜和肌肉松弛治療。
出現(xiàn)血壓波動、心律失常等自主神經(jīng)功能紊亂,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸肌麻痹。此時需氣管插管維持通氣,死亡率顯著升高。
任何深部傷口污染后出現(xiàn)肌肉僵硬或痙攣,應(yīng)立即就醫(yī)。完成全程破傷風(fēng)疫苗接種是預(yù)防關(guān)鍵,受傷后及時清創(chuàng)并評估是否需要加強免疫。