腸易激綜合征可能由內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常、腸道菌群紊亂、精神心理障礙等原因引起,可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物干預(yù)、心理治療等方式改善癥狀。
腸道神經(jīng)對(duì)正常刺激反應(yīng)過(guò)度,可能與遺傳或感染后改變有關(guān)。建議避免辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、曲美布汀、奧替溴銨等調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)的藥物。
腸道收縮節(jié)律紊亂導(dǎo)致腹瀉或便秘,常與飲食不規(guī)律相關(guān)。需規(guī)律進(jìn)食并增加膳食纖維,必要時(shí)使用洛哌丁胺、乳果糖、聚乙二醇電解質(zhì)散等對(duì)癥藥物。
腸道微生物平衡被破壞,多與抗生素使用或感染有關(guān)??裳a(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌、酪酸梭菌、地衣芽孢桿菌,同時(shí)減少高糖高脂飲食。
焦慮抑郁等情緒通過(guò)腦腸軸影響腸道功能。需進(jìn)行認(rèn)知行為治療,嚴(yán)重時(shí)可短期使用帕羅西汀、阿米替林等抗抑郁藥。
保持規(guī)律作息,記錄飲食與癥狀關(guān)系,避免過(guò)度焦慮。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)報(bào)警癥狀如體重下降、便血等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。