脅痛可能由肝氣郁結、肝膽濕熱、瘀血阻絡、肝陰不足等原因引起,中醫(yī)辨證分型主要包括氣滯型、濕熱型、血瘀型、陰虛型等。
情志不暢導致肝失疏泄,表現(xiàn)為脅肋脹痛、走竄不定。治療以疏肝理氣為主,可選用柴胡疏肝散加減,藥物如柴胡、香附、枳殼等。
飲食不節(jié)或外感濕熱之邪,表現(xiàn)為脅痛口苦、惡心嘔吐。治療以清利濕熱為主,可選用龍膽瀉肝湯,藥物如龍膽草、梔子、黃芩等。
外傷或久病入絡,表現(xiàn)為脅痛如刺、痛處固定。治療以活血化瘀為主,可選用血府逐瘀湯,藥物如當歸、桃仁、紅花等。
久病體虛或熱病傷陰,表現(xiàn)為脅肋隱痛、口干咽燥。治療以養(yǎng)陰柔肝為主,可選用一貫煎,藥物如沙參、麥冬、枸杞子等。
脅痛患者應注意保持情緒舒暢,避免辛辣刺激食物,適當進行太極拳等舒緩運動以輔助治療。