小兒腸梗阻手術(shù)治療的指征主要包括完全性腸梗阻、絞窄性腸梗阻、反復(fù)發(fā)作的腸梗阻以及保守治療無效的腸梗阻。
完全性腸梗阻表現(xiàn)為肛門停止排氣排便,腹部X線顯示腸管明顯擴(kuò)張和氣液平面,需緊急手術(shù)解除梗阻。
絞窄性腸梗阻伴有腸管血運(yùn)障礙,患兒出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等腹膜炎表現(xiàn),必須立即手術(shù)探查。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的腸梗阻,特別是先天性畸形如腸旋轉(zhuǎn)不良導(dǎo)致的梗阻,建議擇期手術(shù)矯正解剖異常。
經(jīng)48-72小時(shí)嚴(yán)格保守治療(禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液等)后癥狀無改善或加重的患兒,需考慮手術(shù)治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便異常等腸梗阻癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,由醫(yī)生根據(jù)病情決定是否需要手術(shù)治療,術(shù)后需注意傷口護(hù)理和循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食。