血胸腔積液不一定是癌癥,可能由胸部外傷、肺結(jié)核、肺炎、惡性腫瘤等多種原因引起。
肋骨骨折或胸部穿刺傷可能導(dǎo)致血管破裂出血,形成血性胸腔積液。需通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)損傷程度,必要時(shí)進(jìn)行胸腔閉式引流。
結(jié)核分枝桿菌感染可破壞肺組織血管,通常伴隨低熱、盜汗。需進(jìn)行抗結(jié)核治療,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合治療。
嚴(yán)重肺部感染可能引起炎性滲出伴出血,多伴有咳嗽發(fā)熱。需根據(jù)病原體選擇抗生素,如頭孢曲松、莫西沙星等,同時(shí)進(jìn)行胸腔引流。
肺癌或胸膜間皮瘤等腫瘤侵犯血管時(shí)可能出現(xiàn)血性積液,常伴隨消瘦。需通過(guò)病理活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療或靶向治療。
出現(xiàn)血性胸腔積液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持呼吸道通暢,完善胸部CT等檢查明確病因。