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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移患者生存期一般為2-5年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤惡性程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。

1、腫瘤惡性程度

低分化前列腺癌進(jìn)展更快，Gleason評分越高生存期越短，這類患者需采用內(nèi)分泌治療聯(lián)合新型抗雄藥物延緩進(jìn)展。

2、轉(zhuǎn)移范圍

單發(fā)骨轉(zhuǎn)移灶患者生存期優(yōu)于多發(fā)性轉(zhuǎn)移，特別是脊柱和骨盆以外轉(zhuǎn)移灶增多時(shí)，可考慮放射性核素治療緩解骨痛。

3、治療反應(yīng)

對雄激素剝奪治療敏感者生存獲益更顯著，耐藥后采用多西他賽化療或PARP抑制劑可延長部分患者生存期。

4、基礎(chǔ)健康狀況

合并心血管疾病或糖尿病的患者預(yù)后較差，維持合理體重指數(shù)和骨密度有助于改善生活質(zhì)量。

建議定期監(jiān)測前列腺特異性抗原和骨掃描，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D維持骨骼健康。