白帶異常多數(shù)情況下對懷孕沒有直接影響,但某些病理性白帶異常可能提示婦科疾病,進而影響受孕。主要影響因素有陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、輸卵管堵塞等。
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能導(dǎo)致白帶增多、異味,可能改變陰道內(nèi)環(huán)境,影響精子存活。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏等藥物。
宮頸炎性分泌物可能阻礙精子通過宮頸管,伴隨接觸性出血。急性期需使用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素,慢性宮頸炎可考慮物理治療。
盆腔炎癥導(dǎo)致輸卵管粘連時,白帶常呈膿性并伴下腹痛,可能直接導(dǎo)致不孕。需規(guī)范使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
慢性炎癥引發(fā)的輸卵管阻塞通常白帶改變不明顯,但會直接阻礙精卵結(jié)合。需通過子宮輸卵管造影確診,必要時行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。
備孕期間出現(xiàn)白帶顏色異常、異味或外陰瘙癢時,建議盡早就診婦科檢查,治療期間避免同房,保持外陰清潔干燥,適當(dāng)補充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。