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老人吐血主要原因有哪些

女，69歲

病情描述:

老人吐血主要原因有哪些

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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吳彥主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

老人吐血可能由消化道潰瘍、食管靜脈曲張破裂、胃癌、急性胃黏膜病變等原因引起。
1、消化道潰瘍
胃酸侵蝕胃壁形成潰瘍面出血，表現(xiàn)為嘔血伴黑便，需使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物抑制胃酸并保護(hù)黏膜。
2、食管靜脈曲張
肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓引發(fā)食管靜脈破裂，常嘔鮮紅色血液，需緊急內(nèi)鏡下止血并配合生長(zhǎng)抑素、特利加壓素降低門脈壓力。
3、胃癌
腫瘤組織侵蝕血管導(dǎo)致出血，多伴隨消瘦腹痛，需手術(shù)切除病灶并配合替吉奧、奧沙利鉑等化療藥物。
4、急性胃黏膜病變
應(yīng)激或藥物損傷胃黏膜血管，嘔血前常有非甾體抗炎藥服用史，需停用損傷藥物并使用雷貝拉唑、硫糖鋁、康復(fù)新液治療。
老人出現(xiàn)吐血應(yīng)立即禁食平臥，保持呼吸道通暢，盡快送醫(yī)明確病因，治療期間飲食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)食物。

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