腫瘤患者需要復(fù)查胃鏡的情況主要有術(shù)后常規(guī)隨訪、新發(fā)消化道癥狀、腫瘤標(biāo)志物異常升高、治療療效評(píng)估等。
胃癌或食管癌術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡,通常術(shù)后1年內(nèi)每3-6個(gè)月檢查1次,2-3年后可逐漸延長(zhǎng)間隔。
出現(xiàn)吞咽困難、嘔血黑便、持續(xù)上腹痛等新發(fā)癥狀時(shí)需復(fù)查,可能與腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移相關(guān),需結(jié)合增強(qiáng)CT等檢查綜合評(píng)估。
CEA、CA19-9等腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行性升高時(shí),即使無(wú)癥狀也建議復(fù)查胃鏡,必要時(shí)聯(lián)合超聲內(nèi)鏡評(píng)估黏膜下及周圍淋巴結(jié)情況。
接受新輔助化療或放療的患者,需通過(guò)胃鏡觀察腫瘤退縮情況,為后續(xù)手術(shù)或治療方案調(diào)整提供依據(jù)。
腫瘤患者復(fù)查胃鏡時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),檢查前做好禁食準(zhǔn)備,術(shù)后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。