胃癌可能由幽門螺桿菌感染、長期高鹽飲食、吸煙酗酒、遺傳因素等原因引起,可通過胃鏡檢查、藥物治療、手術(shù)切除、靶向治療等方式干預(yù)。
慢性幽門螺桿菌感染是胃癌首要致病因素,會引發(fā)慢性萎縮性胃炎和腸上皮化生。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
長期攝入腌漬食品會損傷胃黏膜屏障,亞硝酸鹽轉(zhuǎn)化為亞硝胺類致癌物。日常應(yīng)限制每日鹽分攝入,增加新鮮蔬菜水果攝入量。
煙草中的苯并芘和酒精代謝產(chǎn)物乙醛會直接損傷胃黏膜細胞。戒煙限酒可降低風(fēng)險,伴有腸化生時需定期胃鏡監(jiān)測。
CDH1基因突變會導(dǎo)致遺傳性彌漫型胃癌,這類患者多伴有家族聚集史。建議高危人群進行基因檢測,必要時預(yù)防性胃切除。
保持規(guī)律飲食作息,40歲以上人群建議每2-3年進行胃鏡檢查,出現(xiàn)持續(xù)上腹隱痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時消化科就診。