二級胎盤是妊娠中晚期胎盤成熟度的超聲分級表現(xiàn),屬于正常生理性改變,通常出現(xiàn)在孕30周后,提示胎盤功能良好但未完全成熟。
胎盤成熟度分為0-Ⅲ級,二級胎盤表現(xiàn)為胎盤實(shí)質(zhì)內(nèi)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲增多,基底板輕微波浪狀,絨毛膜板出現(xiàn)切跡但未達(dá)基底板。
孕32-34周出現(xiàn)二級胎盤屬于正常演變,若早于28周出現(xiàn)需警惕胎盤早熟,可能與妊娠期高血壓、糖尿病等病理因素有關(guān)。
二級胎盤仍具備充分物質(zhì)交換功能,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、臍血流指數(shù)綜合判斷,單純分級不能反映胎盤實(shí)際工作狀態(tài)。
出現(xiàn)二級胎盤后應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,關(guān)注胎動變化,避免吸煙及接觸有毒物質(zhì),確保胎盤維持正常功能至分娩。
孕期發(fā)現(xiàn)二級胎盤無須特殊干預(yù),建議每日監(jiān)測胎動,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,避免長時(shí)間仰臥位影響胎盤供血。