嬰兒感染乙肝病毒可能導致急性肝炎、慢性乙肝、肝硬化、肝癌等疾病,危險程度從短期肝功能異常到終身健康損害不等。
約90%新生兒感染后表現(xiàn)為急性肝炎,可能出現(xiàn)黃疸、食欲減退等癥狀,需監(jiān)測肝功能指標,必要時使用干擾素等抗病毒藥物。
未及時干預(yù)易發(fā)展為慢性感染,家長需定期帶孩子檢測乙肝兩對半,慢性患兒可選用恩替卡韋等核苷類似物進行長期抗病毒治療。
持續(xù)肝損傷可能導致肝纖維化,表現(xiàn)為腹部膨隆、蜘蛛痣等,需通過肝彈性檢測評估,必要時聯(lián)合使用替諾福韋等藥物延緩進展。
慢性感染20年以上者肝癌發(fā)生概率顯著增高,家長應(yīng)每半年帶孩子進行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查,早期發(fā)現(xiàn)可選用手術(shù)或靶向治療。
建議家長按時為新生兒接種乙肝疫苗,母乳喂養(yǎng)前確認母親乙肝病毒載量,避免共用剃須刀等血液暴露行為,定期進行兒科隨訪檢查。