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胃癌首先轉(zhuǎn)移部位是哪里
病情描述:
胃癌首先轉(zhuǎn)移部位是哪里
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    胃癌首先轉(zhuǎn)移部位主要有肝、腹膜、淋巴結(jié)、肺。轉(zhuǎn)移順序通常與腫瘤位置及淋巴回流路徑相關(guān)。

    1、肝轉(zhuǎn)移

    門靜脈系統(tǒng)回流使肝臟成為血行轉(zhuǎn)移最常見部位，早期可能無特異性癥狀，晚期出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸。

    2、腹膜轉(zhuǎn)移

    腫瘤穿透漿膜層后易發(fā)生種植轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為腹水、腸梗阻，可通過腹腔鏡探查確診。

    3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

    沿胃周淋巴管網(wǎng)向賁門、幽門、胃左動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，觸診可發(fā)現(xiàn)Virchow淋巴結(jié)腫大。

    4、肺轉(zhuǎn)移

    血行播散至肺多屬晚期，CT可見多發(fā)結(jié)節(jié)，常合并胸水、咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀。

    確診轉(zhuǎn)移需結(jié)合增強(qiáng)CT、PET-CT等影像學(xué)檢查，治療方案根據(jù)轉(zhuǎn)移灶數(shù)量及位置選擇全身化療或靶向治療。

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