肝硬化的高危人群主要有長(zhǎng)期飲酒者、慢性病毒性肝炎患者、非酒精性脂肪性肝病患者以及長(zhǎng)期接觸肝毒性物質(zhì)人群。
酒精代謝產(chǎn)物直接損傷肝細(xì)胞,每日飲酒超過40克乙醇持續(xù)5年以上風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。治療需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充維生素B族。
乙型或丙型肝炎病毒持續(xù)感染導(dǎo)致肝纖維化,未規(guī)范抗病毒治療者20-30%會(huì)進(jìn)展為肝硬化。需定期監(jiān)測(cè)病毒載量并接受抗病毒治療。
代謝綜合征相關(guān)脂肪肝未控制時(shí),15-20%可能發(fā)展為肝硬化。需通過減重、控制血糖血脂等綜合管理。
長(zhǎng)期接觸黃曲霉毒素、工業(yè)化學(xué)毒物或?yàn)E用肝損藥物者,肝細(xì)胞持續(xù)受損易誘發(fā)肝硬化。需立即脫離暴露環(huán)境并進(jìn)行肝功能保護(hù)。
高危人群應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和彈性檢測(cè),日常保持低脂高蛋白飲食,避免腌制霉變食物,適度有氧運(yùn)動(dòng)幫助改善肝臟代謝。