懷孕感覺不到胎動可能與孕周過早、腹壁脂肪較厚、胎盤位置異常、胎兒活動力較弱等因素有關(guān),需結(jié)合超聲檢查評估胎兒狀況。
妊娠18-20周前胎動通常不明顯,初產(chǎn)婦感知胎動時間可能更晚。建議通過超聲確認胎兒發(fā)育情況,無須特殊干預(yù)。
腹壁脂肪組織可能減弱胎動傳導(dǎo),導(dǎo)致感知延遲??赏ㄟ^改變體位或安靜環(huán)境下專注感受,必要時行胎心監(jiān)護排除異常。
前置胎盤或胎盤位于前壁時可能緩沖胎動感。需監(jiān)測胎盤功能,若合并出血或胎動持續(xù)消失需立即就醫(yī)。
胎兒睡眠周期、缺氧或生長受限可能導(dǎo)致胎動減少。建議每日固定時間計數(shù)胎動,異常時及時進行電子胎心監(jiān)測和生物物理評分。
孕中晚期應(yīng)保持左側(cè)臥位、避免長時間空腹,每日早中晚各1小時記錄胎動次數(shù),若12小時內(nèi)少于10次需急診就診。