羊水栓塞是分娩過程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)的急危重癥,屬于罕見但致死率高的產(chǎn)科并發(fā)癥,主要誘因包括胎膜早破、子宮收縮過強(qiáng)、胎盤異常等。
羊水中的胎兒物質(zhì)進(jìn)入母體后觸發(fā)全身炎癥反應(yīng)和凝血功能障礙,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、呼吸衰竭及彌散性血管內(nèi)凝血。
高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠、胎盤早剝或前置胎盤、急產(chǎn)等情況會(huì)顯著增加發(fā)生概率,需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測。
突發(fā)呼吸困難、低血壓、抽搐、意識喪失等,常伴隨產(chǎn)后大出血和凝血功能異常,病情進(jìn)展迅猛。
需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、糾正凝血功能、維持循環(huán)穩(wěn)定,必要時(shí)行子宮切除術(shù),死亡率超過60%。
孕婦應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢,出現(xiàn)胎動(dòng)異?;蜿幍懒饕杭皶r(shí)就診,分娩時(shí)選擇具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。