氣胸術(shù)后十個月疼痛可能與術(shù)后神經(jīng)損傷、胸膜粘連、復(fù)發(fā)或慢性炎癥有關(guān),需排查感染、瘢痕增生等因素。
手術(shù)可能損傷肋間神經(jīng),導(dǎo)致慢性疼痛??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛藥物,配合物理治療緩解癥狀。
胸膜炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致組織粘連牽拉,活動時疼痛明顯。建議通過呼吸訓(xùn)練改善肺功能,嚴(yán)重者可考慮粘連松解術(shù)。
肺大皰未完全處理或新發(fā)病灶可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。需復(fù)查胸部CT,必要時行胸腔閉式引流或二次手術(shù),藥物可選布洛芬緩解疼痛。
術(shù)后殘留炎癥或瘢痕增生刺激胸膜,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛??蓢L試塞來昔布等抗炎藥,聯(lián)合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
建議避免劇烈運動,定期隨訪復(fù)查,疼痛持續(xù)加重需排除腫瘤或結(jié)核等少見病因。