胎動(dòng)減少或消失可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)狀態(tài)、胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸等原因引起,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查綜合評(píng)估。
胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,期間胎動(dòng)減少屬正常現(xiàn)象,可通過(guò)左側(cè)臥位、輕拍腹部喚醒胎兒。
孕婦運(yùn)動(dòng)或行走時(shí)羊水緩沖作用增強(qiáng),可能掩蓋胎動(dòng)感知,建議靜坐或側(cè)臥時(shí)專注計(jì)數(shù)胎動(dòng)。
胎盤(pán)早剝或功能減退可能導(dǎo)致胎兒缺氧,常伴隨胎動(dòng)驟減、胎心率異常,需緊急超聲檢查并考慮吸氧或提前分娩。
臍帶繞頸或受壓時(shí)胎兒活動(dòng)受限,可能出現(xiàn)胎動(dòng)規(guī)律改變,通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和彩超可確診,必要時(shí)需剖宮產(chǎn)干預(yù)。
建議孕28周后每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng),若2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或較平日減少過(guò)半,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。