胎??赡苡膳咛ト旧w異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起,可通過孕前檢查、藥物治療、手術(shù)矯正、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
約半數(shù)早期胎停與胚胎染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常有關(guān),屬于自然淘汰機(jī)制。建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢,妊娠后可通過絨毛活檢或無創(chuàng)DNA檢測(cè)篩查。
黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì)導(dǎo)致孕激素分泌不足。需監(jiān)測(cè)孕酮和HCG水平,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充。
子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問題影響胚胎著床。通過宮腔鏡手術(shù)矯正后,可使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),提高再次妊娠成功率。
抗磷脂抗體綜合征等免疫異??赡芤l(fā)胎盤血栓。低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片可改善子宮血流,必要時(shí)需進(jìn)行免疫抑制劑治療。
備孕期間建議規(guī)律作息,避免接觸輻射和有毒物質(zhì),發(fā)現(xiàn)胎停后應(yīng)完善檢查明確原因,間隔3-6個(gè)月后再計(jì)劃妊娠。