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權(quán)威問(wèn)答

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痛經(jīng)為什么惡心
病情描述:
痛經(jīng)為什么惡心
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    痛經(jīng)伴隨惡心可能由前列腺素分泌過(guò)多、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物調(diào)節(jié)、激素治療、手術(shù)等方式緩解。

    1. 前列腺素過(guò)多

    月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落釋放大量前列腺素,刺激子宮收縮的同時(shí)可能引發(fā)胃腸平滑肌痙攣。建議使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

    2. 胃腸反應(yīng)

    疼痛刺激導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,常伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀??蓢L試生姜茶緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用甲氧氯普胺、多潘立酮等止吐藥物。

    3. 子宮內(nèi)膜異位

    異位內(nèi)膜組織可能侵犯直腸子宮陷凹,刺激腸道引發(fā)惡心。通常伴有性交痛和不孕,需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)確診,采用戈舍瑞林等GnRH-a類藥物抑制病灶。

    4. 盆腔炎癥

    慢性盆腔炎導(dǎo)致組織粘連可能壓迫直腸,表現(xiàn)為經(jīng)期惡心加重。多合并下腹墜痛和白帶異常,需規(guī)范使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素進(jìn)行抗感染治療。

    經(jīng)期避免生冷飲食,適量飲用紅糖姜茶,持續(xù)嚴(yán)重惡心嘔吐需排除妊娠及其他器質(zhì)性疾病。

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