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胰腺移植可以改善部分糖尿病患者的血糖控制，但無法完全治愈糖尿病。胰腺移植主要適用于1型糖尿病合并終末期腎病患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后免疫抑制治療需長(zhǎng)期權(quán)衡。

1、適應(yīng)癥局限

胰腺移植主要針對(duì)胰島素絕對(duì)缺乏的1型糖尿病患者，尤其是合并腎功能衰竭需同時(shí)進(jìn)行腎移植者。2型糖尿病因存在胰島素抵抗，移植效果較差。

2、血糖控制改善

成功移植后約80%患者可停用胰島素，糖化血紅蛋白可恢復(fù)正常。但移植胰島細(xì)胞功能會(huì)隨時(shí)間逐漸減退，多數(shù)患者10年后仍需補(bǔ)充胰島素。

3、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著

移植手術(shù)可能引發(fā)胰腺炎、血栓形成、吻合口瘺等并發(fā)癥。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑，可能增加感染、腫瘤及代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)。

4、非根治性治療

糖尿病病因涉及自身免疫、遺傳等多因素，移植僅替代胰島素分泌功能，無法消除病因。患者仍需監(jiān)測(cè)血糖并控制飲食運(yùn)動(dòng)。

建議糖尿病患者在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，胰腺移植需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與風(fēng)險(xiǎn)收益比。