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產(chǎn)后惡露不凈什么引起的
病情描述:
產(chǎn)后惡露不凈什么引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何傳祥 副主任醫(yī)師 江西省婦幼保健院

    產(chǎn)后惡露不凈可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。

    1. 子宮復(fù)舊不良

    產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出延遲，表現(xiàn)為血色惡露持續(xù)時(shí)間超過3周。建議通過按摩子宮、口服益母草顆粒促進(jìn)宮縮，嚴(yán)重時(shí)需注射縮宮素。

    2. 胎盤胎膜殘留

    分娩時(shí)胎盤組織未完全排出，可能引起持續(xù)出血和感染。超聲檢查可確診，需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后配合頭孢克肟預(yù)防感染。

    3. 產(chǎn)褥感染

    細(xì)菌侵入生殖道導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥，伴隨發(fā)熱、異味分泌物。需取分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療。

    4. 凝血功能異常

    妊娠期高血壓或血液疾病可能影響凝血機(jī)制，導(dǎo)致惡露量多不止。需檢測凝血四項(xiàng)，必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物糾正。

    保持會陰清潔，避免盆浴和劇烈運(yùn)動，惡露異常超過6周應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲，哺乳期用藥需遵醫(yī)囑調(diào)整。

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