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風(fēng)濕熱的輔助診斷方法

男，35歲

病情描述:

我出現(xiàn)了風(fēng)濕熱的癥狀，想去醫(yī)院進(jìn)行檢查，風(fēng)濕熱的輔助診斷方法？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張艷凱副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

風(fēng)濕熱的輔助診斷包括咽培養(yǎng)，抗鏈球菌溶血素o試驗(yàn)，免疫學(xué)檢查，急性炎癥測(cè)定，彩超等。風(fēng)濕熱患者一般輕度，白細(xì)胞總數(shù)中度增多，中性粒細(xì)胞輕度增多，血沉加快，C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性，發(fā)病兩周內(nèi)最敏感。咽陽(yáng)性率在20%-30%之間，抗鏈球菌溶血素O高于500單位為異常。補(bǔ)體檢查顯示C3C4升高。建議患者確診以后積極治療。
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趙月霞副主任醫(yī)師寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

風(fēng)濕熱的診斷是病人有鏈球菌感染的證據(jù)，以及兩種主要的臨床表現(xiàn)；或鏈球菌感染的實(shí)驗(yàn)室檢查證據(jù)，有一種主要的臨床表現(xiàn)和兩種次要的臨床表現(xiàn)。風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)包括多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、心肌炎、環(huán)狀紅斑、舞蹈病和皮下結(jié)節(jié)；次要臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血沉和血沉升高，心電圖顯示PR間隔延長(zhǎng)。如果患者有以下3種臨床表現(xiàn)，排除其他原因，風(fēng)濕熱也需要考慮。

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