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雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、影像學(xué)檢查、病因治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。通常由炎癥感染、結(jié)核病史、職業(yè)粉塵暴露、早期腫瘤等因素引起。

1、定期隨訪

多數(shù)微小結(jié)節(jié)為良性，建議每6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT。隨訪期間出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或形態(tài)變化需及時(shí)就醫(yī)。

2、影像學(xué)檢查

高分辨率CT可評(píng)估結(jié)節(jié)特征，必要時(shí)進(jìn)行PET-CT檢查。影像學(xué)表現(xiàn)與惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)時(shí)需進(jìn)一步診斷。

3、病因治療

感染性結(jié)節(jié)可使用左氧氟沙星、異煙肼、伏立康唑等藥物。職業(yè)暴露者需脫離致病環(huán)境并配合對(duì)癥治療。

4、手術(shù)切除

高度懷疑惡性或直徑超過8毫米的結(jié)節(jié)，可考慮胸腔鏡下楔形切除術(shù)。術(shù)后需病理確診并制定后續(xù)方案。

保持良好生活習(xí)慣，避免吸煙及二手煙暴露，出現(xiàn)咳嗽咯血等癥狀應(yīng)立即就診。