頸5/6、頸6/7椎間盤膨出屬于頸椎退行性病變,常見癥狀包括頸部疼痛、上肢麻木等,可通過保守治療或手術干預緩解。
早期膨出可通過頸椎牽引、物理治療改善局部血液循環(huán),配合非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解疼痛,神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺輔助神經修復。
急性期可使用鹽酸乙哌立松緩解肌肉痙攣,配合洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。若伴隨神經根水腫,可短期應用甘露醇靜脈滴注脫水減壓。
經保守治療無效且存在持續(xù)神經壓迫時,可選擇頸椎前路減壓融合術或人工椎間盤置換術,解除脊髓及神經根受壓狀態(tài)。
癥狀穩(wěn)定后需進行頸深屈肌等長收縮訓練,配合懸吊運動療法增強頸椎穩(wěn)定性,避免長時間低頭等不良姿勢誘發(fā)復發(fā)。
日常建議使用頸椎枕維持生理曲度,避免提重物及突然轉頭動作,定期復查MRI評估椎間盤狀態(tài)。出現(xiàn)行走不穩(wěn)或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。