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右肺下葉小結(jié)節(jié)是什么？嚴(yán)重嗎
病情描述:
因?yàn)樯眢w不適，去醫(yī)院做了檢查，右肺下葉小結(jié)節(jié)是什么？嚴(yán)重嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭兮恒 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    右肺下葉小結(jié)節(jié)可能是炎癥性病變、結(jié)核球、良性腫瘤或早期肺癌等，多數(shù)情況下不嚴(yán)重，需結(jié)合影像特征和隨訪觀察判斷。

    1、炎癥性病變

    肺部感染后遺留的肉芽腫或纖維灶，通常表現(xiàn)為邊緣模糊的磨玻璃影，多數(shù)無須治療，定期復(fù)查胸部CT即可。

    2、結(jié)核球

    肺結(jié)核愈合過程中形成的鈣化結(jié)節(jié)，常伴有衛(wèi)星灶，若無活動(dòng)性結(jié)核癥狀可不處理，需監(jiān)測(cè)結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果。

    3、良性腫瘤

    錯(cuò)構(gòu)瘤或硬化性血管瘤等良性增生，CT可見爆米花樣鈣化，生長(zhǎng)緩慢者每年隨訪一次，快速增大時(shí)需穿刺活檢。

    4、早期肺癌

    惡性結(jié)節(jié)多呈分葉狀伴毛刺，需通過PET-CT或病理確診，5毫米以下結(jié)節(jié)建議3-6個(gè)月復(fù)查，超過8毫米考慮手術(shù)切除。

    發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)戒煙并避免油煙刺激，隨訪期間出現(xiàn)咳嗽咯血等癥狀需及時(shí)就診胸外科。

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