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長(zhǎng)期咳痰,白色的而粘稠,像拉絲樣,有時(shí)也有黃痰是怎么回事
病情描述:
這幾個(gè)月以來我一直會(huì)咳嗽,吞咽食物的時(shí)候也比較困難,長(zhǎng)期咳痰白色的粘稠像拉絲樣,有時(shí)也有黃痰是怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬德東 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    長(zhǎng)期咳白色粘稠拉絲樣痰或黃痰可能由慢性支氣管炎、鼻后滴漏綜合征、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等原因引起,可通過痰液檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。

    1、慢性支氣管炎

    長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為晨起咳白色泡沫痰,急性發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)為黃膿痰。治療需戒煙并使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。

    2、鼻后滴漏綜合征

    鼻炎或鼻竇炎分泌物倒流刺激咽喉,出現(xiàn)白色拉絲樣痰伴鼻塞咽癢。需用生理鹽水沖洗鼻腔,配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊控制炎癥。

    3、支氣管擴(kuò)張

    氣道結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致痰液滯留,典型表現(xiàn)為大量分層痰(上層泡沫、中層黏液、下層膿液)。需進(jìn)行體位引流,并使用鹽酸溴己新片、羧甲司坦口服溶液、阿奇霉素分散片控制感染。

    4、肺膿腫

    肺部細(xì)菌感染形成膿腔,咳大量黃綠色膿性痰伴腐臭味。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,嚴(yán)重者需穿刺引流。

    建議每日飲用1500毫升溫水稀釋痰液,避免辛辣刺激食物,痰量增多或出現(xiàn)血絲時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。

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肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)
肺源性心臟病主要是通過胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性、肺血管疾病等進(jìn)行診斷,一般臨床表現(xiàn)包括主要包括代償期和失代償期。以及通過x線檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、血?dú)夥治鲆约把簷z查來明確診斷,同時(shí)肺心病的診斷還要與冠心病、原發(fā)性心肌病進(jìn)行鑒別。
肺源性心臟病緩解期的表現(xiàn)
肺源性心臟病肺源性心臟病,不同時(shí)期的表現(xiàn)也是不同的,在緩解期的時(shí)候,臨床表現(xiàn)為慢性阻塞性肺氣腫,這個(gè)時(shí)候患者會(huì)有為咳嗽、活動(dòng)后感心悸、氣短、乏力和勞動(dòng)耐力下降。同時(shí)在體檢的時(shí)候,會(huì)有很明顯的肺氣腫體征,所以有這種癥狀需要注意。
什么是慢性肺源性心臟病
慢性肺源性心臟病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、喘息、氣短、呼吸困難、呼吸衰竭、心力衰竭等異常的癥狀表現(xiàn),要根據(jù)患者的實(shí)際病情來采取對(duì)癥治療的方式進(jìn)行處理,另外還要針對(duì)慢性肺源性心臟病做好相關(guān)的預(yù)防工作和護(hù)理措施。
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心臟方面出現(xiàn)問題對(duì)身體健康造成的危害都是比較大的,心臟疾病的種類有很多,慢性肺源性心臟病就是其中一種,沒有及時(shí)治療可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、肺部感染、呼吸衰竭、肺性腦病、心律失常、休克以及彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥。
肺源性心臟病晚期能活多久
肺源性心臟病晚期能活多久不固定,積極治療一般不會(huì)影響存活時(shí)間,晚期可出現(xiàn)許多并發(fā)癥,如呼吸衰竭或心力衰竭疾病,危及生命。