長(zhǎng)期咳白色粘稠拉絲樣痰或黃痰可能由慢性支氣管炎、鼻后滴漏綜合征、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等原因引起,可通過痰液檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為晨起咳白色泡沫痰,急性發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)為黃膿痰。治療需戒煙并使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。
鼻炎或鼻竇炎分泌物倒流刺激咽喉,出現(xiàn)白色拉絲樣痰伴鼻塞咽癢。需用生理鹽水沖洗鼻腔,配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊控制炎癥。
氣道結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致痰液滯留,典型表現(xiàn)為大量分層痰(上層泡沫、中層黏液、下層膿液)。需進(jìn)行體位引流,并使用鹽酸溴己新片、羧甲司坦口服溶液、阿奇霉素分散片控制感染。
肺部細(xì)菌感染形成膿腔,咳大量黃綠色膿性痰伴腐臭味。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,嚴(yán)重者需穿刺引流。
建議每日飲用1500毫升溫水稀釋痰液,避免辛辣刺激食物,痰量增多或出現(xiàn)血絲時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。