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甲狀腺結(jié)節(jié)和頸部淋巴結(jié)腫大可通過定期復(fù)查、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式治療。通常由碘缺乏、炎癥反應(yīng)、甲狀腺功能異常、惡性腫瘤等原因引起。

1、定期復(fù)查

體積較小的良性結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)，觀察結(jié)節(jié)大小及血流信號(hào)變化，無(wú)須特殊處理。

2、藥物治療

甲狀腺功能亢進(jìn)引起的結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑抑制激素分泌，橋本甲狀腺炎需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，合并細(xì)菌感染時(shí)需應(yīng)用阿莫西林克拉維酸鉀。

3、穿刺活檢

超聲顯示結(jié)節(jié)直徑超過10毫米伴鈣化或異常血流時(shí)，需通過細(xì)針穿刺明確性質(zhì)，病理檢查可鑒別濾泡性腫瘤與乳頭狀癌。

4、手術(shù)切除

確診為惡性或壓迫氣管的結(jié)節(jié)需行甲狀腺全切術(shù)，合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需同步清掃頸部淋巴組織，術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。

日常需保證適量海帶紫菜等含碘食物攝入，避免頸部受壓或外傷，術(shù)后患者應(yīng)定期檢測(cè)促甲狀腺激素水平。