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下尺橈關(guān)節(jié)半脫位可通過(guò)手法復(fù)位、支具固定、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式根治。該病癥通常由外傷、慢性勞損、先天性關(guān)節(jié)松弛、退行性變等原因引起。
急性期可通過(guò)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行閉合復(fù)位,復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)關(guān)節(jié)對(duì)位情況。適用于無(wú)明顯韌帶損傷的單純性半脫位。
使用前臂旋后位支具固定4-6周,限制腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。支具需根據(jù)個(gè)體解剖特點(diǎn)定制,固定期間需定期復(fù)查調(diào)整松緊度。
拆除固定后逐步進(jìn)行旋前旋后肌群等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,配合握力球、橡皮筋抗阻練習(xí),恢復(fù)關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。
對(duì)于反復(fù)脫位或韌帶嚴(yán)重?fù)p傷者,可采用尺橈韌帶重建術(shù)或關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)。術(shù)后需石膏固定6周,康復(fù)周期約3-6個(gè)月。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈腕部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,康復(fù)期可配合熱敷緩解肌肉緊張,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診。