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支氣管擴(kuò)張合并感染的嚴(yán)重程度因人而異，輕度感染可能僅需抗生素治療，重度感染可能導(dǎo)致呼吸衰竭或大咯血等危及生命的并發(fā)癥。

1、輕度感染

早期表現(xiàn)為咳嗽加劇和痰量增多，可能與支氣管內(nèi)分泌物滯留有關(guān)。可通過霧化吸入和體位引流改善癥狀，常用藥物包括氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒和左氧氟沙星片。

2、中度感染

進(jìn)展期出現(xiàn)發(fā)熱和膿性痰，通常由銅綠假單胞菌等病原體引起。需要靜脈抗生素治療，可能與支氣管結(jié)構(gòu)破壞和免疫功能下降有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸困難伴血氧飽和度降低。

3、重度感染

終末期可引發(fā)呼吸衰竭，多與廣泛支氣管變形和反復(fù)感染有關(guān)。需住院進(jìn)行氧療和機(jī)械通氣，常見并發(fā)癥包括大咯血和肺源性心臟病。

4、特殊人群風(fēng)險(xiǎn)

老年患者或合并慢阻肺者感染后易快速進(jìn)展，可能與肺功能儲(chǔ)備不足有關(guān)。這類人群需密切監(jiān)測血?dú)夥治龊托夭坑跋駥W(xué)變化。

建議患者保持呼吸道濕潤，避免接觸冷空氣和煙霧，定期進(jìn)行肺功能評(píng)估并接種流感疫苗和肺炎疫苗。