權(quán)威問(wèn)答
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要治療主要取決于結(jié)節(jié)大小、性質(zhì)及伴隨癥狀，直徑超過(guò)10毫米的實(shí)性結(jié)節(jié)或存在惡性征象時(shí)通常建議干預(yù)。
多數(shù)5毫米以下良性結(jié)節(jié)無(wú)須治療，定期復(fù)查超聲即可；5-10毫米結(jié)節(jié)需結(jié)合超聲分級(jí)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
存在微鈣化、邊緣不規(guī)則、縱橫比大于1等惡性征象時(shí)，無(wú)論大小均需穿刺活檢或手術(shù)切除。
合并甲狀腺功能亢進(jìn)的自主功能性結(jié)節(jié)，或引起壓迫癥狀的結(jié)節(jié)需考慮放射性碘治療或手術(shù)。
隨訪期間體積增長(zhǎng)超過(guò)20%或新發(fā)惡性特征的結(jié)節(jié)，建議積極處理。
日常需避免頸部壓迫，限制高碘食物攝入，每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲及功能，出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀及時(shí)就診。
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