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博禾醫(yī)生官網(wǎng)

權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
密固達(dá)醫(yī)保能報(bào)銷嗎
病情描述:
我之前一直在治病現(xiàn)在打算去報(bào)銷，藥里面有密固達(dá)，這個(gè)藥醫(yī)保能報(bào)銷嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 韓世杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    密固達(dá)醫(yī)保報(bào)銷情況需根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄及適應(yīng)癥決定，主要影響因素有醫(yī)保類別、疾病診斷、報(bào)銷比例、醫(yī)院級(jí)別。

    1、醫(yī)保類別：

    密固達(dá)是否納入醫(yī)保需查詢省級(jí)醫(yī)保藥品目錄，不同省份報(bào)銷政策存在差異。

    2、疾病診斷：

    骨質(zhì)疏松癥等適應(yīng)癥通常可報(bào)銷，非適應(yīng)癥用藥需自費(fèi)，需提供完整病歷資料。

    3、報(bào)銷比例：

    乙類藥品通常需先行自付部分費(fèi)用，剩余金額按比例報(bào)銷，城鄉(xiāng)居民與職工醫(yī)保比例不同。

    4、醫(yī)院級(jí)別：

    三級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷起付線及比例不同，部分地區(qū)限制二級(jí)以上醫(yī)院使用。

    建議攜帶處方至醫(yī)院醫(yī)保辦查詢實(shí)時(shí)報(bào)銷政策，部分城市可通過(guò)醫(yī)保電子憑證實(shí)時(shí)查詢藥品報(bào)銷狀態(tài)。

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