權(quán)威問答
肝海綿狀血管瘤在CT增強(qiáng)掃描中表現(xiàn)為動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化、門脈期向心性填充、延遲期均勻強(qiáng)化、病灶密度與血管相近等特征。
動脈期可見病灶邊緣呈結(jié)節(jié)狀或斑片狀明顯強(qiáng)化，強(qiáng)化程度與腹主動脈相近，這與腫瘤外周血供豐富有關(guān)，需與肝癌動脈期快速強(qiáng)化鑒別。
門脈期強(qiáng)化范圍向病灶中心擴(kuò)展，呈現(xiàn)"向心性填充"特征，強(qiáng)化程度仍高于肝實(shí)質(zhì)，此表現(xiàn)具有較高診斷特異性。
延遲5-15分鐘后掃描顯示病灶呈均勻等密度或稍高密度填充，強(qiáng)化持續(xù)時間長，反映血管瘤內(nèi)血流緩慢的特點(diǎn)。
平掃呈低密度，增強(qiáng)后密度與血管同步變化，較大病灶中央可見更低密度區(qū)，為纖維化或血栓形成所致。
發(fā)現(xiàn)典型CT表現(xiàn)可臨床確診，對于不典型病例建議結(jié)合超聲造影或MRI檢查，定期隨訪觀察病灶變化。
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