肝海綿狀血管瘤在CT上主要表現(xiàn)為邊界清晰的低密度影、動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強化、延遲期向心性填充、偶見鈣化或血栓形成。
平掃CT可見類圓形均勻低密度病灶,密度接近血液,邊界清晰無浸潤表現(xiàn),與周圍肝組織分界明顯。
動脈期呈現(xiàn)特征性邊緣結(jié)節(jié)狀強化,強化程度與腹主動脈相近,呈"快進慢出"的增強模式。
門脈期及延遲期造影劑逐漸向病灶中心填充,延遲5-15分鐘后可完全充填,呈現(xiàn)等密度或稍高密度改變。
約10%病例可見病灶內(nèi)鈣化點,巨大血管瘤可能伴有中央血栓形成的無強化區(qū),需與惡性腫瘤鑒別。
發(fā)現(xiàn)典型CT表現(xiàn)的無癥狀肝海綿狀血管瘤通常無須治療,建議每6-12個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,避免劇烈運動導(dǎo)致瘤體破裂。