食管血管瘤可通過內(nèi)鏡下治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療等方式治療。食管血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、激素水平變化、遺傳因素等原因引起。
內(nèi)鏡下硬化劑注射或套扎適用于較小病灶,通過局部硬化或阻斷血流使瘤體萎縮。治療前需完善胃鏡及超聲內(nèi)鏡檢查評(píng)估病灶范圍。
普萘洛爾、潑尼松、干擾素等藥物可抑制血管增生。藥物治療多用于多發(fā)或無法手術(shù)的病例,需定期監(jiān)測肝功能及血常規(guī)變化。
食管部分切除術(shù)適用于直徑超過3厘米或反復(fù)出血的血管瘤。手術(shù)方式根據(jù)病灶位置可選擇開胸或胸腔鏡輔助。
立體定向放療適用于高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者。通過精準(zhǔn)定位照射促使血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡,通常需要多次分階段進(jìn)行。
治療后應(yīng)保持軟食,避免過熱過硬食物刺激食管,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病灶變化情況。